LA PERSPECTIVA DE GÉNERO EN EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
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De acuerdo con datos de la OMS,
las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en las
mujeres[1]
En Colombia, estas condiciones también
son la primera causa de mortalidad[3] y el
desafío para el país y la sostenibilidad de su sistema de salud en esta área es
cada vez mayor, ya que se estima que las condiciones cerebrovasculares han
aumentado más de un 10% anual, según lo informado por un estudio publicado en
2018 con datos de ACEMI[4].
Asimismo, el informe muestra que el diagnóstico de ECV ha pasado de 60,4 casos
por 100.000 personas en 2010 a 103,5 casos en 2012, y que los costes para el
sistema de salud son considerablemente más elevados para los pacientes con, por
ejemplo, un infarto agudo de miocardio en comparación a una persona sin esta
condición[5].
Hay que tener en cuenta que con el
rápido envejecimiento de la población y el aumento de la prevalencia de las
enfermedades cardiovasculares y sus factores de riesgo asociados, el gasto
sanitario seguirá aumentando en los próximos años.
La investigación
global multianual 'Beyond Intervention' de Abbott informó en su primer año de
hallazgos en 2020, que la mayoría de los profesionales de la salud entrevistados
expresaron que tomar decisiones oportunas, ya sea en el diagnóstico o en el
tratamiento, tiene un mayor impacto en la salud de las personas. Sumado a que las
tecnologías avanzadas tienen el potencial de brindar diagnósticos más precisos
y tratamientos eficientes para mejorar el estado actual de la salud vascular.
"La
necesidad crítica de mejorar la experiencia del paciente se alinea con la
prioridad número uno de los líderes de atención médica: la satisfacción del
paciente. Al crear soluciones centradas en las personas, la investigación de
Abbott muestra que los líderes de atención médica deben enfocarse en adoptar
tecnologías que ayuden a los pacientes a monitorear su propia salud de manera
proactiva a través de dispositivos que sean asequibles, que puedan estar
cubiertos por un seguro, que sean fácilmente accesibles, precisos y de alta
calidad" explicó el Dr. Nick West, director médico y vicepresidente de la
división de Asuntos Médicos Vasculares de Abbott.
Las nuevas
tecnologías y la creciente personalización de la atención médica están creando
una mayor urgencia para que los actores de la atención médica aborden la
necesidad de crear experiencias holísticas que empoderen a las personas; de
hecho, líderes de la salud y profesionales de la salud han señalado que confían
en empresas “Med Tech” como Abbott, para liderar el camino hacia esta
nueva forma de atención médica, así como para identificar las brechas que
existen en torno a la atención necesaria para atender enfermedades cardiovasculares.
La última
publicación de 'Beyond Intervention' analiza por qué es urgente mejorar
la equidad en la salud para comprender mejor la atención de la salud
cardiovascular para las mujeres. Además, revela que la equidad en esta materia
sigue siendo una preocupación creciente y que un enfoque "único"
está desactualizado.
Al respecto, las
mujeres con enfermedad en las arterias coronarias (CAD) informaron una
experiencia más desafiante que sus contrapartes masculinas en todos los
factores encuestados, incluido el acceso a la atención, los factores
emocionales y las relaciones con sus médicos. Parte de esto puede estar
relacionado con hechos documentados de que los síntomas en las mujeres se
presentan de manera diferente y están subrepresentados en los ensayos clínicos.[6]
“Las mujeres
expresan los síntomas de manera diferente, lo que dificulta su interpretación y
lleva a ignorar los síntomas y, a menudo, retrasa la atención y las pruebas de
diagnóstico” explicó la Dra. Natalia Pinilla-Echeverri, Cardióloga
Intervencionista, Ciencias de la Salud de Hamilton y Profesora Asistente de
Salud de Niágara en el Departamento de Medicina de la Universidad McMaster.
“Necesitamos
mejores herramientas de detección de factores de riesgo para minimizar el sesgo
y la dependencia excesiva de las perspectivas individuales. Las respuestas
instintivas de los médicos pueden causar problemas a los pacientes, ya sea por
un sesgo inconsciente o simplemente porque los pacientes de diferentes sexos y
etnias se presentan de manera diferente”, explicó.
Un estudio
publicado por Global Health Action indica que dos de cada tres muertes
entre las mujeres se deben a enfermedades cardíacas, accidentes
cerebrovasculares, cáncer, diabetes y enfermedades respiratorias crónicas [7].
Marginar la
salud vascular de las mujeres tiene consecuencias clínicas y económicas que se contraponen directamente con el objetivo de mejorar la salud
de la población, la experiencia del paciente y la calidad de la atención,
además de reducir costos.
Datos de la
asociación civil Go Red for Women indican que las enfermedades
cardiovasculares afectan a más mujeres que todas las formas de cáncer
combinadas y, sin embargo, solo el 44% reconoce que las enfermedades
cardiovasculares son su mayor amenaza para la salud. Además, la mayoría de los
episodios cardíacos y de accidentes cerebrovasculares se pueden evitar mediante
la educación y cambios en el estilo de vida como moverse más, comer de manera
inteligente y controlar la presión arterial.
Investigar la carga
económica en salud de las enfermedades cardiovasculares desde una perspectiva
de género, es parte de una estrategia para mitigar las desigualdades en salud y
contribuir al diseño de políticas públicas y programas que ayuden a mejorar los
resultados en salud.
Sin duda,
cualquier sesgo que contribuya a que los síntomas de una persona sean
descartados, hará que los médicos no prescriban los tratamientos adecuados,
generando un impacto negativo en la vida de las personas y en la economía en
general. Si bien las mujeres tienen más probabilidades de sufrir consecuencias
clínicas y económicas negativas debido a un diagnóstico o tratamiento
insuficientes, también tienen un 75 % más de probabilidades de utilizar
herramientas digitales para controlar su salud, por lo que existen buenas
posibilidades de utilizar e implementar tecnologías novedosas para llegar a más
mujeres y cerrar la brecha de diagnóstico y atención.
Si quieres más información puedes visitar: https://vascular.abbott.com/BeyondIntervention_ES.html
[1] OMS https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/women-s-health#:~:text=Las%20enfermedades%20cardiovasculares%20son%20las,la%20principal%20causa%20de%20defunci%C3%B3n.
[4] PLOS ONE (2018) - https://bit.ly/3pAH8bZ
[5] https://www.utadeo.edu.co/es/noticia/destacadas/expeditio/264566/investigacion-alerta-sobre-aumento-de-poblacion-con-enfermedades-cardiovasculares-en-colombia
[6] on Coronary Pathophysiology
& Microcirculation Endorsed by Coronary Vasomotor Disorders International
Study Group. European Heart Journal. 2020
[7] NLM. Women and NCDs: Overcoming the
neglect. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012074/
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