8 PUNTOS PARA ENTENDER EL PAPEL DE LA GENÉTICA EN EL CÁNCER DE MAMA
·
El cáncer de mama es un tipo de
cáncer que invade las células mamarias, esta alteración celular puede presentar
tumores que si bien se desarrollan en el área mamaria pueden generar metástasis
en el cuerpo del paciente[1]
·
La Organización Mundial de la Salud
(OMS) estima que 1 de cada 12 mujeres en el mundo tendrá cáncer de mama en
algún momento de su vida[2].
· Según los últimos datos de la Cuenta de Alto Costo, el cáncer de mama fue el más frecuente además sigue siendo el más común en las mujeres con el 28% del total de casos nuevos[3].
“A través de la innovación científica, el diagnóstico, manejo y tratamiento del cáncer de mama se ha transformado en los últimos 50 años. Hoy hemos logrado ampliar la comprensión de la enfermedad a nivel celular, molecular y genómico. Es así como podemos entender de mejor manera que dicha patología es uno de los tipos de tumores con mayor diversidad biológica. Con varios factores que llevan a su desarrollo y agresividad”, explicó la Dra. Irina Zamora, Directora Médica Interina de AstraZeneca para Colombia.
Precisamente, el experto, explica a continuación algunas claves para entender el papel que juega la genética en el cáncer de mama:
1. El
cáncer de mama es una enfermedad que no se transmite ni se contagia. Casi
el 50% de los casos reportados de esta enfermedad corresponden a pacientes que
no tienen ningún factor de riesgo. La mayoría de los pacientes son mujeres y
tienen más de 40 años[5],
sin embargo, se estima que, entre cada 100 pacientes, uno de ellos es un
hombre. Si bien la cantidad de casos es mínima, el género masculino sufre de
los mismos tipos de cáncer de mama que las mujeres y en las mismas proporciones.[6]
Si bien el factor genético no representa un gran porcentaje de incidencia en el desarrollo del cáncer de mama, combinar la predisposición genética hereditaria con algunos comportamientos o con factores ambientales o sociales, puede aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad. La ingesta de grandes cantidades de alcohol, el consumo de tabaco y el sedentarismo, son algunos comportamientos que pueden hacer que los pacientes sean más propensos a desarrollar la enfermedad.
2. De acuerdo con el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, entre el 5 y el 10% de los casos de cáncer son hereditarios. Igualmente, son más frecuentes los casos en que mujeres en edades tempranas (antes de los 50 años) desarrollan cáncer de mama debido a la predisposición genética hereditaria[7].
3. Según
estudios desarrollados por la Sociedad Estadounidense de Cáncer, las mujeres de
etnia blanca son ligeramente más propensas a desarrollar la enfermedad que las
mujeres de otras etnias. Sin embargo, durante los últimos años dicha diferencia
se ha reducido, gracias a iniciativas de tamizaje y diagnóstico temprano[8].
4. El
desarrollo de la tecnología es uno de los elementos que está cambiando cómo se trata
el cáncer. Gracias a herramientas científicas ahora es posible clasificar y
ayudar a tratar a las personas que viven con cáncer de mama, de acuerdo con sus
necesidades y tipo de enfermedad. Por ejemplo, una de estas clasificaciones
está relacionada con la presencia exagerada de la proteína HER2. Esta proteína puede
generar un crecimiento acelerado de las células de las mamas[9].
A medida que crece la comprensión de estas clasificaciones o factores diferenciales
frente al cáncer de mama, también mejora el desarrollo de alternativas
terapéuticas para nuevos subtipos de la patología.
5. Los
avances tecnológicos les han permitido a los médicos entender cómo puede
reaccionar un paciente ante diferentes tratamientos. Una de estas herramientas es
la identificación de biomarcadores moleculares. Cada persona tiene un conjunto
de marcadores genéticos, o biomarcadores únicos que, al ser identificados por
los médicos, hacen posible pronosticar la reacción de cada paciente ante algún
tipo específico de tratamiento, lo que hoy se conoce como medicina de precisión
o personalizada[10].
6. Si
bien se recomienda que las mujeres de cualquier edad se practiquen el
autoexamen, por ser el género uno de los factores de riesgo, las autoridades en
salud recomiendan que, adicionalmente, después de los 20 años visiten el médico
con regularidad, en periodos de 3 años. Asimismo, las mayores de 40 lo deben hacer
anualmente[11].
7. El
autoexamen ayuda a las mujeres a conocer el estado de sus mamas para, así,
identificar y estar atentas ante posibles cambios o síntomas de alerta como: variaciones
notables en el tamaño, presencia de masas o bultos cerca de las axilas o al
pecho, hundimiento de los pezones, secreción anormal, dolor o cambios en su
posición[12]. Si
bien la mayoría de los cambios que se detectan en las mamas durante un autoexamen
tienen causas benignas, algunos pueden indicar algo grave. Los expertos recomiendan,
adicionalmente, realizar un examen de mama de rutina, como la mamografía, la
resonancia magnética, el ultrasonido o una biopsia[13].
8. En cuanto a los tratamientos, aunque la cirugía y la quimioterapia han demostrado un beneficio en el manejo del paciente, aproximadamente el 30 % de las mujeres a las que se les diagnostica la enfermedad en estadio temprano sufrirán una enfermedad avanzada. Alrededor de un 5-6% de los tumores de cáncer de mama se diagnostican en estadio metastásico[14].
[1]
Tomado de: American Cancer Society. Si usted tiene cáncer de seno. Disponible
en: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/si-usted-tiene-cancer-de-seno.html
[2]
Tomado de: Organización Mundial de la Salud. Cáncer de mama. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer.
Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[3]
Tomado de: Cuenta de Alto Costo: https://cuentadealtocosto.org/site/publicaciones/situacion-del-cancer-en-la-poblacion-adulta-atendida-en-el-sgsss-de-colombia-2021/.
Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[4]
Tomado de: Cuenta de Alto Costo: https://cuentadealtocosto.org/site/publicaciones/situacion-del-cancer-en-la-poblacion-adulta-atendida-en-el-sgsss-de-colombia-2021/.
Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[5]
Tomado de: Organización Mundial de la Salud. Cáncer de mama. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer.
Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[6]
Tomado de: Centro de control y prevención de Enfermedades de
Estados Unidos. Cáncer de mama en hombres, en https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/men/index.htm#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20de%20mama%20se,se%20encuentran%20en%20las%20mujeres. Consultado el 9 de agosto de 2022.
[7]
Tomado de: Centro de Control y Prevención de Enfermedades de
Estados Unidos https://www.cdc.gov/spanish/especialescdc/cancereshereditarios/index.html#:~:text=Estos%20c%C3%A1nceres%20son%20producto%20de,y%20ocurren%20a%20temprana%20edad. Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[8]
Tomado de: Cáncer de mama. Disponible en: https://www.astrazeneca.es/areas-terapeuticas/oncologia/cancer-de-mama.html
[9] Tomado de: MedLinePlus. HER2
(Cáncer de mama) Disponible en: https://medlineplus.gov/lab-tests/her2-breast-cancer-testing/. Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[10] Instituto Nacional de Cáncer de los Estados Unidos, Pruebas
de biomarcadores para el tratamiento del cáncer, en https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/pruebas-de-biomarcadores-tratamiento-cancer. Consultado el 9 de agosto de 2022
[11] Tomado de Cáncer de Mama, en Ministerio de la Salud y
la Protección Social, https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/Cancer-de-mama.aspx consultado el 9 de agosto de 2022
[12]
Tomado de: Cáncer de mama disponible en Min Salud https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/Cancer-de-mama.aspx#:~:text=%E2%80%8BEl%20c%C3%A1ncer%20de%20mama,de%20invadir%20a%20otros%20%C3%B3rganos. Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[13]
Tomado de: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. ¿Cómo se
diagnostica el cáncer de mama? Disponible en: https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/diagnosis.htm#:~:text=La%20resonancia%20magnética%20se%20puede,en%20mamas%20o%20a%20un%20cirujano.
Consultado el 6 de septiembre de 2022.
[14]
Tomado de: Cáncer de mama. Disponible en: https://www.astrazeneca.es/areas-terapeuticas/oncologia/cancer-de-mama.html.
Consultado el 6 de septiembre de 2022.
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