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EDEMA MACULAR DIABÉTICO: UN LLAMADO A DARLE UN VISTAZO A LOS OJOS

·          Los pacientes diabéticos son sensibles de presentar complicaciones en los ojos, por lo que, al no propiciar un buen control de la diabetes, se pueden desencadenar enfermedades como el Edema Macular Diabético (EDM).

·          El EDM es la principal causa de pérdida de visión en pacientes diagnosticados con diabetes. Se estima que más de 28 millones de personas viven con EMD en todo el mundo, de acuerdo con estudios de la Federación Internacional de Diabetes.[1]

·          Los principales síntomas incluyen visión borrosa, percepción de manchas o hebras oscuras que flotan en la vista, reducción de la visión central y empeoramiento de la vista con el tiempo, de acuerdo con el Instituto Nacional del Ojo.

La retina es la capa más interna del globo ocular, y juega un papel clave en la función de la vista, dado que se encarga de transformar la luz que recibe el ojo, en un impulso nervioso que viaja desde el nervio hasta el cerebro para convertirse en las imágenes percibidas[2], de acuerdo con la Sociedad Española de Oftalmología.

Ahora bien, los pacientes diabéticos son sensibles de presentar complicaciones en los ojos, por lo que, al no propiciar un buen control de la diabetes, se pueden desencadenar enfermedades como el Edema Macular Diabético (EDM). Esta se caracteriza por la inflamación que se genera en la parte posterior del ojo, engrosando la retina y dañando la visión.[3]

El EDM es la principal causa de pérdida de visión en pacientes diagnosticados con diabetes. Se estima que más de 28 millones de personas viven con EMD en todo el mundo, de acuerdo con estudios de la Federación Internacional de Diabetes.[4] En América del Sur y América Central, 32 millones de adultos viven con diabetes, sin embargo, 1 de cada 3, no están diagnosticados[5], según el “Atlas de la Diabetes” de la misma entidad.

“Existe desconocimiento generalizado alrededor del EDM, lo que disminuye también la consciencia sobre la importancia de acceder a una revisión de ojos periódica si se es paciente con diabetes. No hay duda de que un diagnóstico temprano, permite un mejor abordaje médico puesto que evita la progresión de la enfermedad, que, de no ser tratada, puede conducir a casos de ceguera”, mencionó Erika Montañez, presidente de la Fundación Voces de Diabetes.

Los principales síntomas incluyen visión borrosa, percepción de manchas o hebras oscuras que flotan en la vista, reducción de la visión central y empeoramiento de la vista con el tiempo[6], de acuerdo con el Instituto Nacional del Ojo (NEI por sus siglas en inglés). Las personas con EMD también pueden reportar niveles más altos de depresión y ansiedad[7]. Además, la pérdida de la visión puede impactar sobre la independencia, la capacidad para realizar tareas, el trabajo y la vida social.[8]

Según la Academia Americana de Oftalmología resulta clave atender algunas complicaciones propias de la diabetes como problemas en los riñones, cambios en la visión de uno o ambos ojos, y daños en los nervios[9]. Por lo cual es fundamental tener bajo control el azúcar en la sangre, evitar el tabaquismo, llevar una buena alimentación y realizar actividad física. [10]

“La diabetes es una enfermedad que requiere de controles médicos periódicos. Sin embargo, padecerla como enfermedad de base no necesariamente causa pérdida de la visión. Si hay intervención activa en el manejo de esta, es posible lograr un gran efecto en la prevención de complicaciones asociadas a la misma tales como el Edema Macular Diabético”, subrayó Fernando Aponte, director médico AbbVie Latam.

Desde el sector de la salud, es importante hacer un llamado a elevar el nivel de conciencia alrededor de esta enfermedad y todas las asociadas a un cuadro de diabetes. Sin duda, un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado pueden ayudar a preservar el óptimo estado de la visión, mientras se impacta sobre la calidad de vida de los pacientes.

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[1] Federación Internacional de Diabetes. Advocacy & awareness. Diabetic Macular Edema (DME). Available from: https://www.idf.org/our-activities/advocacyawareness/campaigns/54-our-activities/562-diabetic-macular-edema-dme.html.

[2] Sociedad Española de Oftalmología. Disponible en: https://www.oftalmoseo.com/patologias-frecuentes-2/que-es-la-retina/

[3] Reichenbach A et al.Müller cells as players in retinal degeneration and edema Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol 2007;245: 627-636.

[4] Federación Internacional de Diabetes. Advocacy & awareness. Diabetic Macular Edema (DME). Available from: https://www.idf.org/our-activities/advocacyawareness/campaigns/54-our-activities/562-diabetic-macular-edema-dme.html.

[5] Federación Internacional de Diabetes, Atlas de la Diabetes. Disponible en: https://diabetesatlas.org/

[6] Instituto Nacional del Ojo (National Eye Institut). Macular Edema. Available from: https://www.nei.nih.gov/

learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/macular-edema.

[7] Khoo K, et al. Qual Life Res. 2019;28(8):2017–2039.

[8] National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Board on Population Health and Public Health Practice; Committee on Public Health Approaches to Reduce Vision Impairment and Promote Eye Health; Welp A, Woodbury RB, McCoy MA, et al., editors. The Impact

of Vision Loss. In: Making Eye Health a Population Health Imperative: Vision for

Tomorrow. Washington (DC): National Academies Press (US). 2016. Disponible en:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK402367/

[9] Academia Americana de Oftalmología. Disponible en: https://www.aao.org/salud ocular/enfermedades/retinopatia-diabetica

[10] Mayoclinic. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic retinopathy/symptoms-causes/syc-20371611