NUEVOS EQUIPOS DE TERAPIA ECMO, EN LA CLÍNICA DEL COUNTRY Y CLÍNICA LA COLINA, FORTALECEN EL CUIDADO DE PACIENTES EN ESTADO CRÍTICO
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La Terapia ECMO, ha alcanzado mejorías en la tasa de sobrevida, de
aproximadamente 54%, en pacientes críticos de distintas enfermedades o sometidos
a trasplante.
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En Colombia, para el 2021, había cerca de 55 equipos de asistencia para
ECMO. Una terapia que garantiza el adecuado aporte de oxígeno a pacientes,
neonatos, pediátricos o adultos, que lo requieran.
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Con la adición de las 4 unidades de Terapia ECMO en Clínica del Country y La Colina, se continúa fortaleciendo esta tecnología tan relevante para el país.El avance en tratamientos de cuidado intensivo como la terapia de
Oxigenación por Membrana Extracorpórea –ECMO por sus siglas en inglés–, ha hecho posible que pacientes en estado
crítico con afecciones cardíacas, pulmonares o trasplantes, tengan un mejor
pronóstico de recuperación y supervivencia. A diferencia de los tratamientos
convencionales esta técnica es poco agresiva y proporciona asistencia pulmonar o
cardíaca de larga duración, al permitir que la sangre se oxigene y circule en
el organismo mientras se recupera.
En el 2021, en Colombia había cerca de 55 equipos de asistencia para terapia ECMO. Ahora, la Clínica del Country y Clínica la Colina
contarán con 4 de estas unidades para el cuidado de más pacientes. La Dra. Carolina
Guarín Villabón, jefe de Cuidado Crítico y Trasplante renal de la Clínica del
Country y Clínica La Colina, explica que “este soporte es implementado en
pacientes críticamente enfermos: neonatos, pediátricos o adultos, en quienes
las terapias convencionales no logran mantener sus funciones vitales, logrando
dar soportes y reduciendo la tasa de mortalidad hasta un 45%, según el paciente
se determinará si es apto para esta terapia por parte del médico intensivista”.
Innovación y tecnología para el cuidado
ECMO es un soporte vital extracorpóreo, que funciona como un corazón o pulmón artificial, y garantiza el adecuado aporte de oxígeno a los diferentes órganos y tejidos del cuerpo. Por medio de un sistema de circuito, extrae la sangre venosa o desoxigenada y la filtra a través de una membrana oxigenadora, para luego devolverle al cuerpo la sangre oxigenada. Este método permite que el corazón y los pulmones entren en reposo favoreciendo la recuperación.
Este proceso genera una asistencia al
corazón o los pulmones mientras el organismo se recupera de una enfermedad, que
impide su correcto funcionamiento. De esta manera, “provee un puente para la
recuperación, o bien sea con motivo de una trasplante o asistencia mecánica de
larga duración, lo que le confiere un valor agregado sobre la terapia
convencional para recuperar al paciente críticamente enfermo”, afirma la
Dra. Guarín.
Beneficios para pacientes críticos de múltiples enfermedades
La Oxigenación por Membrana Extracorpórea es una evolución de la máquina
de perfusión que surgió en los años 60 para asistir a los pacientes que
requerían cirugía cardíaca. Con el paso del tiempo se modificó para poder
ajustar su función a las necesidades de los pacientes, bien sea veno-venoso o
veno-arterial y soportar la función cardíaca, respiratoria o ambas, en un
promedio aproximado de 14 a 21 días de terapia especializada. Su uso se ha
extendido con los años, tras verificar los beneficios que ofrece a los
pacientes críticos de múltiples enfermedades graves y
también para pacientes con Covid-19.
ECMO y la disminución de mortalidad en pacientes con COVID-19
Durante la pandemia, la terapia ECMO ha servido de manera efectiva para
el cuidado del paciente crítico, presentando tasas de mejoría luego de los
primeros 7 días. En casos en los cuales la enfermedad deriva en inflamación
pulmonar, los mecanismos convencionales de ventilación asistida pueden aumentar
la presión y generar daño permanente en el órgano.
Gracias a la terapia ECMO, la función pulmonar del paciente mejora durante
el descanso, así “tiene mejores probabilidades de supervivencia y reducción
considerable de la mortalidad”, agrega la especialista. Si bien esta no
representa una cura para la enfermedad, proporciona un periodo de tiempo al
organismo para la recuperación de los órganos afectados.
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