DÍA MUNDIAL DE LA POLIO, A PESAR DE LOS ESFUERZOS, EL VIRUS ESTÁ APARECIENDO DE NUEVO
El próximo 24 de octubre es el Día Mundial de la Polio, una fecha en la que se recuerda el compromiso de erradicar este virus a nivel global, a través de la aplicación de las dosis de vacunación, que aún se suministra a los niños de 2, 4, 6, 18 meses y a los 5 años en países como Colombia.
Sin embargo, hasta septiembre de
2021 y “a causa de la situación presentada por la pandemia del COVID-19, la
cobertura con la tercera dosis de polio en población menor de un año presentó
una disminución importante con relación a los años anteriores, por lo que la
proyección de esquemas completos en menores de 1 año al terminar el año fue de
85.3%, poniendo en riesgo los logros planeados que eran del 95%”, según el
Ministerio de Salud de Colombia.
Es por esto, que desde el
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) durante el proceso de formulación,
transición e implementación del Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) 2022-2031,
“se realizará el acompañamiento respectivo para la inclusión de las metas
necesarias para mantener y fortalecer las coberturas de vacunación en el país,
aportando de esta manera el mejoramiento de las condiciones de salud de la
población y el fortalecimiento de las capacidades de los actores implicados en
los procesos de vacunación”, de acuerdo con un informe del Ministerio de Salud.
De acuerdo con la Organización
Panamericana la Salud (OPS), en América hay riesgo de reintroducción del virus
de la polio. Según comunicados de la OPS, en 33 de los 42 países que forman la
región la cobertura de inmunización con la tercera dosis de poliomielitis está
por debajo del 95% de la población. Entre los países afectados por esta
situación se pueden mencionar Colombia, Argentina, Bolivia, Brasil, México,
Perú, Venezuela, Paraguay, Haití y Perú ; .
Es preocupante la caída en la
inmunización de rutina. Por ejemplo, en marzo de este año se presentó un caso
de polio en Israel. En junio, Gran Bretaña declaró haber descubierto el virus
en aguas residuales, el mismo descubrimiento que se hizo en Nueva York en
agosto pasado, confirmó la Red Mundial de Laboratorios contra la Poliomielitis
(GPLN).
Actualmente, en la mayoría de las
personas vulnerables en países de bajos ingresos están protegidas con una serie
primaria de vacunas (dos dosis en la mayoría de los casos). No obstante, Gavi,
la Alianza para las vacunas, está trabajando en ayudar a implementar programas
de refuerzo para garantizar que los más vulnerables estén totalmente protegidos
Al respecto, Gavi, la Alianza para las vacunas está allanando el camino para un
mundo libre de polio más permanente y sostenible con un enfoque en los niños de
“dosis cero” (es decir aquellos niños que no han recibido una dosis única de la
vacuna que contiene difteria, tétanos y tos ferina). El objetivo de la
organización es integrar un calendario de dos dosis de vacunas de polio
inactivadas en los programas de inmunización de rutina de los países y
colaborar con la Iniciativa Global de Erradicación de la Polio (GPEI) y otros
socios de inmunización para fortalecer los sistemas de vacunación.
Es de destacar que hace más de 30
años, 1000 niños por día eran paralizados por la polio en 125 países,
incluyendo algunos de América Latina, a pesar de la implementación de campañas
de vacunación en las décadas 50 y 60, con las cuales se logró controlar y
eliminar como problema de salud pública en la mayoría de las regiones del
mundo, excepto Afganistán y Pakistán.
En 1991, el último caso de
América Latina fue reportado en Perú.
Sin embargo, en febrero de este año Malawi anunció su primer caso en una
niña de 3 años que quedó paralizada tras infectarse con un virus que parecía
proceder de Pakistán, en donde también se reportaron 15 casos de Poliomelitis
Salvaje en el sur de Khyber Pakhtunkhwa (KP) y uno en la vecina provincia
afgana de Paktika.
De acuerdo con la Organización
Mundial de la Salud (OMS), la poliomielitis afecta sobre todo a los menores de
5 años. Uno de cada 200 pacientes queda con parálisis irreversible, y del 5 al
10% de estos casos fallecen por parálisis de los músculos respiratorios.
Según la OMS, los casos
provocados por poliovirus salvajes han disminuido en más de un 99%, de los 350
mil estimados en 1988, cifra que bajo a solo seis casos notificados el año
pasado. Además, informa que "mientras exista un solo caso, los niños de
todos los países corren el riesgo de contraer esta enfermedad. Si no se
erradica la poliomielitis definitivamente, la enfermedad podría aparecer de nuevo
en todo el mundo".
Actualmente, en la mayoría de los
países los esfuerzos a nivel mundial han ampliado la capacidad para hacer
frente a otras enfermedades infecciosas, gracias a la creación de sistemas
eficaces de vigilancia e inmunización, como han sido los casos de la vacuna de
la Polio y el COVID-19.
Estrategia de Erradicación de la
Poliomielitis hasta el 2026
Con el fin de implementar la
estrategia GPEI 2022-2026 y prevenir millones de casos de polio, se recaudarán
fondos por 4800 millones de dólares adicionales en la Cumbre Mundial de la
Salud el próximo 18 de octubre.
Actualmente, el Ministerio
Federal Alemán de Cooperación Económica y Desarrollo (BMZ) pretende que los
donantes, líderes de los países y los socios se comprometan con los recursos
necesarios para la vacunación de 370 millones de niños anualmente durante los
próximos cinco años. Además, se busca que se continúe con las actividades de
vigilancia mundial de la poliomielitis y otras enfermedades en 50 países.
De acuerdo con esta iniciativa se
pretende detener de manera permanente la totalidad de la transmisión de
poliovirus en los países en los que la enfermedad es endémica, para este logro
se llevarán a cabo varias actividades:
• Actividades
de respuesta ante pandemias, incluida la prestación de apoyo a la aplicación de
vacunas contra la COVID-19, en donde sea necesario aplicar la Iniciativa de
Erradicación Mundial de la Poliomielitis.
• Prestación
de servicios integrales en los distritos de alto riesgo en Afganistán.
• Prestación
de servicios integrales para las comunidades prioritarias en Pakistán.
• Campañas
de vacunación con varios antígenos para aumentar la inmunidad contra
enfermedades que pueden prevenirse mediante vacunación.
• Coordinación
con Gavi y el Programa Ampliado de Inmunización por lo que respecta a la
iniciativa de “dosis cero”, incluido lo referente a las actividades de
respuesta ante brotes epidémicos.
• Aceleración
de la transición de las funciones esenciales relacionadas con la poliomielitis
en las zonas en las que las actividades de lucha contra la poliomielitis ya
están incorporadas.
Con este trabajo mancomunado se
busca que todos los países, en particular aquellos con un alto volumen de
viajes y contacto con países y áreas afectados por la poliomielitis, trabajen
para vacunar a todos los niños y fortalecer la vigilancia para detectar
rápidamente cualquier importación de virus nuevo y facilitar una respuesta
rápida que beneficie a los habitantes de todos los países del mundo.
Fuentes:
https://www.sanofi.com.ar/es/sobre-nosotros/areas-terapeuticas/Vacunas/poliomielitis
https://www.paho.org/es/temas/poliomielitis
https://www.nytimes.com/es/2022/08/19/espanol/polio-casos-vacuna.html
https://www.nationalgeographicla.com/ciencia/2022/08/por-que-la-polio-esta-reapareciendo
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis
https://www.bbc.com/mundo/noticias-62273309.amp
https://amp.rtve.es/noticias/20140413/asi-nacio-vacuna-polio/917840.shtml
https://www.paho.org/es/temas/poliomielitis
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/350970/9789240035362-spa.pdf
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/lineamientos-nal-pai-2022.pdf
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