EN EL 2023, EL CÁNCER CON MEJOR PRONÓSTICO GRACIAS
A LOS AVANCES TERAPÉUTICOS
· Chequeos periódicos, diagnóstico oportuno, conocimiento y control de los factores de riesgo, son los componentes clave para disminuir la posibilidad de morir por cáncer.
·
Cáncer de mama, próstata, colon, estómago y pulmón, entre los más
comunes en Colombia, pero con un alto índice de supervivencia si son detectados
a tiempo.
Los
especialistas coinciden en que los chequeos frecuentes y conocer los posibles síntomas
y/o factores de riesgo que podrían desencadenar en cáncer son aspectos fundamentales
para detectar a tiempo la enfermedad y disminuir en un alto porcentaje la
probabilidad de muerte. En la mayoría de los casos, el cáncer no presenta
síntomas en su etapa inicial, por eso la importancia de las revisiones
periódicas.
De
acuerdo a los expertos, los buenos hábitos alimentarios, el ejercicio físico
regular, el control del del tabaquismo, y en algunos casos la vacunación (por
ejemplo contra el virus del papiloma para la prevención del cáncer de cuello
uterino) son algunas de las medidas más relevantes para disminuir la aparición
de cáncer. Al lado de esto, el conocimiento de la historia familiar permite
establecer poblaciones de mayor riesgo, ya que un porcentaje de casos de cáncer
se relaciona con condiciones hereditarias. En este escenario, se hacen
indispensables chequeos de mayor periodicidad que descarten la presencia de un
tumor maligno.
Conoce algunos
de los más frecuentes, cuyo pronóstico mejora con un tratamiento oportuno:
Cáncer
de próstata: los factores
de riesgo se asocian
principalmente a antecedentes familiares de primera línea -padre o hermano-, sobre
todo cuando el cáncer se ha presentado en una edad temprana; igualmente, los
hombres de raza negra tienen mayor incidencia.
“Llevar una
dieta sana y mantener un peso adecuado son un factor protector contra el cáncer
de próstata. A partir de los 40 años el riesgo aumenta, por ello, son
aconsejables los controles periódicos con exámenes de diagnóstico como el
antígeno y/o tacto rectal. En caso de identificar una condición anormal se realiza
una resonancia o biopsia”, afirma el Dr. Juan Camilo Ospina, jefe de Urología
de la Clínica del Country y Clínica la Colina.
Cáncer gástrico:
se debe estar alerta a
síntomas como llenura fácil, pérdida del apetito, pérdida de peso sin causa
aparente, náuseas y/o vómito, dolor abdominal -especialmente en la parte alta
del abdomen-, y deposición con sangrado. Se recomienda realizar una endoscopia
digestiva o biopsia a partir de los 40 años, aun cuando no se presenten
síntomas.
“Cuando
se trata de cáncer gástrico, la cirugía es uno de los pilares; sin embargo, el desarrollo
de distintos fármacos ha permitido que el tratamiento sea interdisciplinario, actualmente
el tratamiento no solo se basa en la cirugía, quimioterapia e inmunoterapia, también
existen algunos medicamentos diseñados para "tener como blanco" a las
células cancerosas”, explica el Dr. Andrés Muñoz, cirujano gastrointestinal y
endoscopista de la Clínica del Country.
Los factores
de riesgo más frecuentes incluyen la infección por Helicobacter pylori (causa
frecuente de las úlceras estomacales) y la predisposición hereditaria; otros
menos comunes se relacionan a la gastritis hipertrófica y/o atrófica, la anemia
perniciosa (deficiencia de vitamina B12) y metaplasia intestinal (cambios
inflamatorios del estómago).
El Dr.
Muñoz indica que las personas que viven en mayores altitudes tienen un riesgo superior
al de aquellos que viven a nivel del mar, pues el tipo de agua o componentes de
la tierra pueden influir en la pérdida del espesor del estómago, lo que los
hace más vulnerables a contraer este cáncer.
Cáncer
de pulmón: principalmente
asociado al consumo elevado de tabaco (especialmente más de 10 cigarrillos diarios);
puede desarrollarse con el tiempo, incluso después de dejar de fumar, con mayor
incidencia entre los 50 - 60 años. La exposición a la contaminación y/o
polución también aumenta la posibilidad de presentarlo.
De
acuerdo al Dr. Kelman Ojeda, oncólogo de la Clínica del Country, “actualmente existen
tratamientos innovadores con terapias dirigidas de alta efectividad sin
necesidad de quimioterapia como el caso de la inmunoterapia, la cual activa el sistema
inmune y lo habilita para que ataque el cáncer; incluso, la incorporación de
ambas -quimioterapia e inmunoterapia- es usada cada vez con mayor éxito; y el
TAC de tórax de baja dosis es una opción para detectarlo con la posibilidad de irradiación
baja”.
Cáncer
de colon: en muchas ocasiones se
manifiesta de forma tardía, pero se puede sospechar cuando se evidencian
cambios en el ámbito intestinal: estreñimiento inhabitual, deposición con
sangrado, dolor abdominal recurrente, náuseas, vomito e incluso pérdida de
peso.
El Dr.
Juan Carlos Velásquez, jefe de oncología de la Clínica del Country, afirma que
“el tratamiento para esta patología ha avanzado enormemente y desde hace varios
años es posible realizar un análisis molecular del tipo de cáncer del paciente
a fin de instaurar el uso de medicamentos adicionales como anticuerpos que
bloquean las células cancerígenas -evitando que crezca el tumor-; e incluso la inmunoterapia.
El Dr.
Velásquez menciona que entre los factores de riesgo se encuentran la historia
familiar de cáncer de colon, la obesidad, el tabaquismo, la diabetes, la
enfermedad inflamatoria intestinal y algunos síndromes hereditarios mucho menos
frecuentes como la poliposis adenomatosa familiar y el síndrome de Lynch.
La
actividad física, mantener un peso adecuado y una dieta balanceada rica en
fibra, son elementos protectores contra este cáncer.
Cáncer
de mama: El Dr. Carlos Lehman, cirujano
oncólogo de mama de la Clínica del Country, menciona que “la mamografía tiene
dos escenarios importantes: la tamización -realizada a mujeres asintomáticas-, que
se recomienda de forma anual a partir de los 50 años en pacientes de bajo
riesgo; y la mamografía, recomendada para las mujeres mayores de 40 años que
presentan síntomas como sensación de masa, cambios en la piel y/o secreción del
pezón, acompañada generalmente de una ecografía”.
La ecografía
es un estudio dirigido principalmente a pacientes menores 40 años; cuando hay
síntomas que la mamografía no aclara; y en casos de prótesis, pues la ecografía
permite una mayor visibilidad. Sin embargo, El Dr. Lehman, enfatiza en que hay aspectos
que la ecografía no puede ver y viceversa, por esto, es importante tener en
cuenta que son exámenes complementarios.
No
fumar, tener un peso controlado, realizar actividad física regular, un consumo
bajo de alcohol y una dieta mediterránea con frutas, verduras, nueces, granos y
aceite de oliva, funcionan como protectores. En el caso de las mujeres en etapa
de menopausia, la recomendación es tratar de no incluir terapia de reemplazo
hormonal mientras no sea necesaria, esta aumenta mínimamente el riesgo de
cáncer de mama.
Cáncer
de cérvix: los
síntomas de alerta incluyen sangrado genital intermenstrual, sangrado irregular,
flujos o descargas de mal olor o inusuales, dolores pélvicos crónicos, y
dolores durante la actividad sexual con sangrado.
“El
tratamiento quirúrgico cuenta
con nuevas técnicas menos invasivas que no generan mayores efectos secundarios,
por ejemplo, existe un procedimiento que identifica, extirpa y examina el
ganglio linfático centinela para determinar si hay células cancerosas, asimismo
como cirugías conservadoras de la fertilidad, que permiten a las mujeres más
jóvenes tener hijos más adelante, afirma Henry Rodríguez, ginecólogo oncólogo
de la Clínica del Country.
Los
factores de riesgo incluyen la presencia de infección del virus de papiloma
humano,
tabaquismo, inicio temprano de actividad sexual y los pocos controles periódicos.
[1] https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Minsalud-se-unio-a-conmemoraci%C3%B3n-del-Dia-Mundial-contra-el-Cancer.aspx#:~:text=En%20Colombia%2C%20los%205%20tipos,y%20tumores%20del%20Sistema%20Nervioso.
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