●
La Osteoporosis es considerada una condición
silenciosa en la que la mayoría de las personas desconocen que tienen la
enfermedad hasta que ocurre una primera fractura, producto
por ejemplo de una caída pequeña o un tropiezo.1
●
Aproximadamente el 80% de los pacientes no son
diagnosticados con osteoporosis, ni tratados inclusive después de una primera
fractura.1
● La Sociedad de Endocrinología reporta que 1 de cada 2 mujeres posmenopáusicas padecerá osteoporosis y la mayoría sufrirá una fractura a lo largo de su vida.2
Las mujeres son especialmente susceptibles
a la osteoporosis debido a los cambios hormonales que experimentan a lo largo
de la vida.2,3 La menopausia es uno de los momentos más críticos,
debido a las variaciones en los niveles de estrógeno. 2,3 A nivel
mundial, la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF) identifica que a
partir de los 50 años se inicia una pérdida acelerada de densidad ósea,
asociada con la disminución del efecto protector que el estrógeno ejerce sobre
los huesos. Por esta razón, la entidad estima que 1 de cada 3 mujeres
mayores de 50 años diagnosticada con osteoporosis sufrirá una fractura por
fragilidad.1
El estudio Prevalencia de
las Fracturas en adultos mayores de 50 años con osteoporosis en Colombia identificó
que aproximadamente de 2 de cada 10 hombres
con osteoporosis van a sufrir una fractura por fragilidad, mientras que cerca
de 1 de cada 10 mujeres diagnosticadas con la patología se enfrentarán a una
fractura.9 “Las mujeres tienen una mayor prevalencia de osteoporosis
y por consecuencia las cifras demuestran mayor número de fracturas, sin
embargo, no se puede perder de vista que los hombres también pueden ser
diagnosticados con esta patología y en nuestro país incluso tienen mayor
probabilidad de fractura” profundizó el doctor Néstor Fabian Correa médico
reumatólogo e internista.
Contrario a lo que se podría
pensar, el cuidado de la salud ósea no comienza en la adultez, sino desde la
infancia.3 Durante esta etapa, una alimentación equilibrada y la
práctica regular de actividad física son fundamentales para alcanzar un
adecuado pico de masa ósea sobre los 30 años.1,8 Contar con una
buena reserva ósea desde edades tempranas contribuye a reducir el riesgo de
osteoporosis y fracturas en la edad adulta.1 De acuerdo con el
doctor Correa se debe también actuar frente a conductas modificables que
deterioran las calidad de los huesos como lo son el tabaquismo y el consumo de
alcohol que hacen que la densidad del hueso se pierda. Esto es especialmente
relevante para las mujeres, quienes presentan factores de riesgo particulares
asociados con el desarrollo de esta enfermedad, como, por ejemplo, los
cambios hormonales que ocurren durante la menopausia,8
¿Si sufrí una fractura tengo osteoporosis?
De acuerdo con la Asociación Colombiana de
Osteoporosis y Metabolismo Mineral (ACOMM), las fracturas por fragilidad son
aquellas que se producen como consecuencia de traumatismos de baja energía,
como una caída desde la propia altura durante las actividades cotidianas o la
práctica de actividad física.4 Su principal característica es que
ocurren ante impactos o esfuerzos que, en condiciones normales, no deberían
provocar una fractura, lo que evidenciaría una disminución de la resistencia
ósea. 5
El doctor Néstor Fabian Correa sugiere que se debe sospechar la osteoporosis ante fracturas como la de
antebrazo, muñeca, vértebras, cadera y húmero.
Especialmente si estas ocurren después de una caída de la propia altura,
tropezar al bajar un andén, o doblarse un tobillo. En general los estudios
revelan que las fracturas más comunes por osteoporosis en el mundo son la
cadera, la columna vertebral, y el antebrazo.5
En Colombia, entre 2017 y 2021, se
reportaron más de 11 mil fracturas de antebrazo en mujeres con osteoporosis.
Durante ese mismo período, se registraron más de 8 mil fracturas de
vértebras y más de 6 mil fracturas de cadera en esta población.8,9
Estas cifras reflejan el impacto significativo de la osteoporosis en miles de
mujeres y sus familias. Más allá de las consecuencias clínicas, las fracturas
pueden generar discapacidad, limitar la autonomía y la capacidad funcional de
los pacientes. Además de representar una carga económica para las familias y
para el sistema de salud.
“La fractura de cadera es una de las más
frecuentes y de mayor impacto para las personas con osteoporosis. Sus
consecuencias pueden incluir dolor persistente, movilidad reducida y una
pérdida significativa de autonomía.5 En muchos casos, quienes la
experimentan no logran recuperar el mismo nivel de independencia que tenían
antes, pues ven limitada su capacidad para realizar actividades cotidianas como
bañarse, vestirse, alimentarse sin ayuda o salir a caminar. A este impacto funcional se suma el riesgo de mortalidad, ya que se ha
identificado que algunas personas fallecen el año siguiente al evento” explicó
el doctor Correa.
En el caso de la columna vertebral, uno de
los mayores retos es que son fracturas de difícil diagnóstico porque en su
mayoría son silenciosas y se hacen notorias por la pérdida de estatura del paciente.5 Finalmente, la fractura de
antebrazo ocurre en su mayoría cuando el paciente al caer estira los brazos
para amortiguar el golpe.5 Si bien
no genera el impacto en la morbilidad que la fractura de cadera, los pacientes
deben convivir con dolor y en ocasiones no recuperan la totalidad de su
movilidad.5
Osteoporosis: el desafío de detectarla antes de la primera
fractura
El diagnóstico oportuno sigue siendo uno
de los principales desafíos en el abordaje de la osteoporosis. Según la
Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF), aproximadamente el 80 % de los
pacientes en el mundo no recibe un diagnóstico, ni tratamiento para esta
enfermedad, incluso después de haber sufrido una primera fractura.1 Esta brecha en
la atención aumenta el riesgo de nuevas fracturas por fragilidad, con
consecuencias que pueden comprometer la calidad de vida, la movilidad y la
autonomía de los pacientes.
Colombia no es ajena a esta
problemática. La Asociación Colombiana de Osteoporosis y Metabolismo Mineral
(ACOMM) ha alertado sobre el subdiagnóstico de esta enfermedad en el país. En
su más reciente Guía de Práctica Clínica multidisciplinaria para
Osteoporosis en Colombia, la entidad advierte que, pese al impacto clínico
y económico de la osteoporosis, un número significativo de pacientes no recibe
el tratamiento adecuado.6 Además de las consecuencias para la salud
y la calidad de vida de los pacientes, esta enfermedad representa un desafío
para la sostenibilidad del sistema de salud.6 Se estima que una sola
fractura de cadera puede costarle al sistema más de 4.000 dólares.6
Esta cifra puede aumentar según factores como el tiempo de hospitalización, las
cirugías requeridas y la necesidad de atención domiciliaria.6
Para el doctor Correa, una de las dificultades actuales en Colombia es que la osteoporosis no se considera una prioridad de salud pública y no existen registros nacionales.6 Se debe tener en cuenta que entre más envejece la población mayor probabilidad de padecer osteoporosis. Existen proyecciones en las que se estima que para el 2035 el 19% de los colombianos tendrá más de 60 años y para el 2050 esta proporción alcanzará el 25.9%.8 De manera que entre más pasen los años existirá una mayor prevalencia de la osteoporosis y de no hacer un diagnóstico y abordaje temprano también incrementarán las fracturas. Esto es significativamente importante porque de no ser tomado en serio es una situación que podría generar mayor carga al sistema de salud. 8
Recomendaciones de autocuidado para
proteger los huesos
●
Si usted ya sufrió una fractura producto de una
caída desde su propia altura, consulte a su médico puesto que puede padecer
osteoporosis.8
●
Si consume alcohol o tabaco resulta
significativamente importante que revise con su médico el estado de sus huesos.
8
●
Si su menopausia fue temprana o sus ovarios
fueron retirados antes de los 45 años su densidad ósea puede estar en riesgo.7
●
Las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 pueden
tener mayor riesgo de fractura y por ende requerir acompañamiento médico
cercano.7,8
●
Llevar una dieta amigable con sus huesos
contribuye a su protección. Incluir suficientes fuentes de calcio y proteínas
es importante.1
●
Asegúrese de obtener suficiente vitamina D. Un
adulto joven promedio necesita unos 15 minutos de exposición solar al día.1
Referencias:
1.
Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF).
About Osteoporosis. En: https://www.osteoporosis.foundation/patients/about-osteoporosis Consultado en octubre 2026
2.
Endocrine Society. Menopausia y Pérdida ósea. En:
https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/menopause-and-bone-loss Consultado en octubre 2026
3.
Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF).
Prevention. En: https://www.osteoporosis.foundation/patients/prevention Consultado en
octubre 2026
4.
Asociación Colombiana de Osteoporosis y
Metabolismo Mineral (ACOMM). II Consenso Colombiano para el manejo de la
Osteoporosis Posmenopáusica. En: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-reumatologia-374-articulo-ii-consenso-colombiano-el-manejo-S012181231830032X Consultado en octubre 2026
5.
Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF).
Fragility Fractures. En: https://www.osteoporosis.foundation/health-professionals/fragility-fractures
Consultado en octubre 2026
Consultado en octubre 2026
6.
Asociación Colombiana de Osteoporosis y
Metabolismo Mineral (ACOMM).Guía de Práctica Clínica multidisciplinaria para la
osteoporosis en Colombia: recomendaciones basadas en la evidencia y adaptadas
al contexto nacional. En: https://asociacioncolombianadeosteoporosis.com/wp-content/uploads/2026/02/Guia-practica-clinica-osteoporosis.pdf
7. Fundación
Internacional de Osteoporosis (IOF). Common Risk factors. En: https://riskcheck.osteoporosis.foundation/finish
Consultado en octubre 2026
8. Declaraciones
Doctor Néstor Fabian Correa. Octubre 2026.
9. Correa-Gonzalez,N. Fernandez-Avila, Rosselli,D. Prevalence of fractures in adults over 50 years of age with osteoporosis in Colombia
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